El Нови оквирни статут за здравствено особље Ово је постала једна од најзначајнијих регулаторних промена последњих година за Национални здравствени систем (НЗС). Након више од три године састанака, нацрта и тензија, Министарство здравља и главни синдикати у сектору су финализовали текст који ажурира пропис који је остао практично непромењен више од две деценије.
Споразум подразумева велика промена у условима рада скоро милион радника Националног здравственог система (НЗС), са побољшањима радног времена, дежурстава, равнотеже између посла и приватног живота, пензионисања, развоја каријере и сигурности посла. Међутим, то долази праћено отвореним сукобом са медицинским синдикатима, који сматрају да је садржај текста недовољан за њихове чланове и одлучили су се да наставе штрајк. штрајк на неодређено време.
Историјски споразум након година преговора
Министарство здравља и синдикалне организације Обим преговора —SATSE-FSES, FSS-CCOO, UGT и CSIF— потписали су споразум о нацрту закона за Оквирни статут за законско особље здравствених служби. Ово је текст који је, према речима саме министарке Монике Гарсије, Није обновљен 22 године. и који је био предмет интензивног техничког и политичког рада.
Синдикати потписници истичу да су постигли изменити више од 70% важећег СтатутаПроцес обухвата „више од 100 побољшања“ која, по њиховом мишљењу, модернизују прописе и прилагођавају их тренутној реалности Националног здравственог система. Процес је обухватио десетине састанака у оквиру Оквира за преговоре, демонстрације и претње генералним штрајком у сектору јавног здравства, што је деловало као полуга за деблокирање најспорнијих питања.
Министар је инсистирао да је текст резултат широка сагласност са најрепрезентативнијим организацијамаИ да је Министарство првенствено играло посредничку и слушајућу улогу: прикупљало је захтеве стручњака, здравствених центара и пацијената, покушавајући да избегне „фрагментиране законе“ по категоријама који би могли да наруше мултипрофесионалну логику система.
Међутим, споразум није био једногласан: Галицијска унија CIG-SaúdeМедицинска заједница, са својим истакнутим медицинским присуством, дистанцирала се од споразума, сматрајући неке елементе текста недовољним. Штавише, медицинске организације ван делокруга споразума определиле су се за стратегију отворене конфронтације.
Професионална рекласификација и признавање квалификација
Један од најосетљивијих делова новог оквира је стручна класификација повезана са академском квалификацијомУредба уводи шему која групише све здравствене професије према нивоу њихове обуке, са циљем исправљања историјских неравнотежа, посебно у случају сестринства.
Са новим дизајном, Све дипломе основних студија спадају у исту професионалну групуПозиције које захтевају мастер диплому или специјалистичку квалификацију налазе се у вишој групи, док су оне које захтевају докторат на највишем нивоу. Генерални савет за медицинске сестре наглашава да ће, коначно, „иста диплома доделити исту професионалну класификацију“, чиме се смањује јаз између бивших дипломаца и оних са дипломама након европске хармонизације универзитетских студија.
За медицинске сестре, ова промена Делимично руши такозвани „стаклени плафон“ што је ограничавало њихов професионални развој и њихову способност да буду равноправни са другим здравственим професијама на универзитетском нивоу. Препознаје се значај њихових вештина и одговорности у оквиру Националног здравственог система, нешто што је, према речима групе, годинама нерешено упркос прилагођавању Европском простору високог образовања.
Међутим, рекласификација не подразумева аутоматски повећање плате. Текст предвиђа специфичан процес преговора у вези са новим моделом награђивањаОвај процес мора да се одвија паралелно са парламентарном расправом о Статуту. Синдикати сматрају да је неопходно да, поред Министарства здравља, у овој дебати учествују и министарства попут финансија и јавне управе, као и регионалне владе, јер сносе највећи део трошкова.
Радно време, дежурства и паузе
Још један централни део новог Оквирног статута односи се на регулисање радног времена и дежурставаОво је једна од најосетљивијих тачака за стручњаке. Пропис утврђује максимално недељно радно време од 45 сати за дежурне службе, што је ниже од прагова који су примењени у многим здравственим службама.
У конкретном случају дежурства, Статут По општем правилу, завршава се 24-часовна смена.Утврђен је максимум од 17 узастопних сати, са могућношћу продужења на 24 само у изузетним околностима и уз изричит пристанак. Штавише, број месечних дежурстава је ограничен - са типичним максимумом од пет - и гарантовано је да ће се дежурства рачунати као ефективно радно време у сврху недељног обрачуна.
Текст такође представља обавезни периоди одмора и слободни дани повезани са дежурствомДа би се спречило да стручњаци раде узастопне смене без довољно времена за опоравак, дани пре и после смене се сматрају делом укупног прорачуна, што захтева реорганизацију смена и броја запослених у многим одељењима како би се испунила ограничења.
Министарство тврди да је, по први пут, механизам интервенције у ситуацијама сталног преоптерећењаТо значи да јавне власти морају предузети мере када се открију прекомерна оптерећења послом. За синдикате, ове промене представљају корак напред у области здравља и здравља на раду, иако упозоравају да ће њихова практична примена зависити од ресурса које обезбеде регионалне владе.
Равнотежа између посла и приватног живота, недељно радно време и пензионисање
Нови Оквирни статут такође јача блок равнотежа између посла и приватног животаОво је аспект који су струковне организације сматрале недовољно развијеним у претходним прописима. Снажно се промовише примена 35-часовне радне недеље у свим здравственим службама, са циљем стандардизације радног времена у свим аутономним заједницама.
Паралелно, а организација најфлексибилнијег радног данакоји узима у обзир заштиту посебно рањивих група. Ослобођење од ноћних смена предвиђено је за стручњаке старије од 55 година, труднице, дојиље или оне са скраћеним радним временом ради бриге о деци, без смањења плате.
Синдикати такође истичу могућност препознавања „преклапања радних дана“ (време када стручњаци из различитих смена раде заједно ради размене информација) као ефективно радно време, нешто што до сада није било хомогено регулисано и што је стварало компаративни неповољан положај између територија и категорија.
У области пензионисања, регулатива отвара врата за добровољни приступ делимичном пензионисању За запослене, предвиђа се да се, након неопходних студија, могу утврдити коефицијенти смањења старосне границе за пензионисање за одређене посебно тешке позиције, чиме се олакшава превремено добровољно пензионисање. Штавише, гарантује се да ће дежурства бити правилно урачуната у доприносе за социјално осигурање.
Стабилно запослење, каријерни пут и истраживање
Један од наведених циљева Оквирног статута је смањење Висока структурна привремена запосленост у НХС-уУ том циљу, текст захтева да се јавне понуде за посао објављују најмање сваке две године и да се ови процеси решавају у року од највише 18 месеци, избегавајући бескрајне позиве који продужавају нестабилност.
Такође је ојачан добровољна мобилност путем отворених конкурса за трајни премештајОва мера, која се спроводи годишње, има за циљ да олакша равнотежу између посла и приватног живота и планирање живота за професионалце тако што им омогућава да промене своја радна места без потребе да напуштају систем или спајају привремене уговоре у различитим аутономним заједницама.
Што се тиче развоја каријере, Статут предвиђа додатни ниво који заједнице могу да имплементирају Такође предвиђа да процеси запошљавања морају бити најмање једном годишње. Штавише, гарантује да ће се ниво каријере признат унутар здравствене службе одржати, са одговарајућим импликацијама на плату, када се стручњак пресели у други регион – нешто што синдикати сматрају кључним како би се избегле „казне“ за прелазак унутар самог јавног система.
Текст такође представља број законски запослених у истраживачком особљу Такође јасније препознаје истраживачке и наставне активности као део стварног рада. Циљ је да се подстакне истраживање и развој у оквиру Националног здравственог система и спречи да учешће стручњака у истраживачким пројектима зависи искључиво од несигурних уговорних аранжмана или оних ван законског оквира.
Утицај на здравље на раду и планови за решавање агресије
Нови правилник посебну пажњу посвећује здравље и превенција ризика на раду везано за рад у здравству. Међу обавезама администрација су мере за побољшање безбедности у центрима, како физичке тако и организационе, као и специфични програми психолошке подршке у контекстима високог притиска у здравству.
Спровођење планови за решавање напада на здравствено особљеОво је растући проблем који синдикати виде као апсолутни приоритет. Ови планови морају да укључују јасне протоколе за деловање, правну и психолошку подршку и кампање за подизање јавне свести.
Статут обухвата, у свим областима, следеће: алати за периодичну процену услова радауз учешће синдиката, како би се идентификовали сценарији преоптерећења или ризика. Идеја је да пропис не би требало само да утврди права на папиру, већ и да захтева од администрација да периодично преиспитују да ли се она поштују.
Организације потписнице наглашавају да сва ова побољшања, поред тога што утичу на здравље радника, Они директно утичу на квалитет и безбедност неге што користи јавности, смањујући умор, хронични стрес и напуштање професионалног живота.
Политичке процедуре и улога политичких странака
Споразум у оквиру за преговоре је само прва фаза законодавни план је још увек дугНацрт закона прво мора да одобри Савет министара, који ће одобрити формални почетак његове обраде. Након тога, потребни извештаји ће бити затражени од министарстава као што су финансије, економија, државна служба и социјално осигурање.
Текст ће такође бити анализиран у Владина делегатска комисија за економска питања (CDGAE)где ће се испитати његов буџетски утицај и његова компатибилност са другим јавним политикама. Након завршетка ове фазе, почеће процес јавних консултација и информисања, што ће организацијама и појединцима омогућити да доставе коментаре.
Када се ови доприноси укључе — или одбију — Оквирни статут ће се вратити Савету министара на разматрање. друго одобрење Затим ће бити послат Конгресу посланика, где ће почети парламентарни процес. Аритметика Дома и политички контекст одредиће време и обим свих потенцијалних амандмана.
И Министарство и синдикати потписници истичу да је њихов циљ добити одобрење током текућег сазиваНајавили су да ће интензивирати контакте са различитим парламентарним групама. Организације попут Генералног савета за медицинске сестре позивају политичке странке да покажу „визију“ и осетљивост према потребама здравствених радника.
Став синдиката о обиму преговора
Организације које су потписале споразум — SATSE-FSES, FSS-CCOO, UGT и CSIF — слажу се да је Статут „тачка“То није крај пута. Они то сматрају заједничком основом која поставља минималне стандарде широм државе и отвара врата за развој даљих побољшања у секторским радним групама сваке здравствене службе.
SATSE наглашава да текст садржи више од стотину измена у питањима као што су права запослених, професионална класификација, радно време, равнотежа између посла и приватног живота и делимично или превремено пензионисањеЊегов председник то описује као „одлучујући“ тренутак за почетак претварања захтева у видљиве промене на радном месту.
UGT истиче да нови статут „Напредак, модернизација, ажурирање и иновације“Иако јача правну сигурност и регулише радне односе, организација инсистира да ово није импровизовани документ, већ резултат више од три године рада, са посебно интензивном завршном фазом коју су обележиле десетине састанака и континуирана синдикална мобилизација.
CCOO и CSIF наглашавају да Статут је опште природе и није фрагментаран.Тврдили су да јавни здравствени систем функционише као мултипрофесионална машина у којој побољшања морају користити свим запосленима. Према овим синдикатима, усвајање посебних статута за сваку категорију посла ослабило би координацију Националног здравственог система и колективну преговарачку моћ радника.
Одбијање лекарских синдиката и штрајк на неодређено време
Суочени са подршком синдиката у сектору, Медицинске групе задржавају јасно критичан ставОрганизације као што су Државна конфедерација лекарских синдиката (CESM), Amyts, Metges de Catalunya, Андалузијски лекарски синдикат (SMA), Лекарски синдикат Баскије (SME) или O'MEGA сматрају да Статут не одговара специфичностима професије.
Ови синдикати су позвали штрајк на неодређено време са недељним обуставама рада Од средине фебруара па барем до јуна, поред демонстрација и других мобилизација, они осуђују да је текст „направљен без консултација са лекарима“, да је њихова ситуација и даље гора него у другим категоријама и да је регулисање дежурстава недовољно и дискриминаторно.
Њихов главни захтев се односи на стварање посебног статута за медицинску заједницуОни захтевају специфичан оквир за преговоре који узима у обзир њихову обуку, професионалне одговорности и природу њиховог радног дана, посебно у вези са дежурствима и обимом посла. Такође захтевају да ова дежурства буду добровољна, боље плаћена и са већом заштитом од умора.
Министарка здравља, са своје стране, тврди да је Нови закон укључује многе од постављених захтева. од стране ових група и напомиње да су десетине састанака одржане са њиховим представницима. Упркос томе, он признаје да њихов захтев за текст посебно за лекаре није размотрен и охрабрује их да своје предлоге усмере парламентарним путем, било кроз законодавне иницијативе или преко политичких група.
Нови Оквирни статут за здравствено особље описује једну од најамбициознијих промена у радним прописима Националне здравствене службе (NHS) овог века: ажурира застарело законодавство, побољшава радно време, ограничава дежурства, јача равнотежу између посла и приватног живота и развој каријере, промовише стабилност посла и јасније препознаје разноликост квалификација и улога. Све се ово дешава у контексту где подршка већине синдиката коегзистира са противљењем медицинске заједнице и док су парламентарни поступци још увек у току, што ће на крају одредити колико ће овог широког пакета мера у нетакнутом стању доспети у свакодневну праксу здравствених центара.
